每到秋冬季节的时候,咳嗽的孩子明显增多,有的时候一咳就是一个月以上,每次做雾化就会改善,但一停雾化,没过两天又开始咳嗽起来了。

01什么是哮喘
哮喘是多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病,是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病;通常会引起反复发作的咳嗽、喘息、气促、胸闷等症状;以咳嗽为主要症状的哮喘,它其实有一个专属名字叫咳嗽变异性哮喘。

因此,咳嗽不一定是细菌病毒等感染所致,它也可以是哮喘引起的。
02如何辨别咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型,有它自己的特点,通过以下几点可以来判定:

* 咳嗽持续>4周,常在运动、夜间和(或)凌晨发作或加重,以干咳为主,不伴有喘息;* 临床上无感染征象,或经较长时间抗生素治疗无效;* 抗哮喘药物诊断性治疗有效;* 排除其他原因引起的慢性咳嗽;* 支气管激发试验阳性和(或)PEF日间变异率(连续监测2周)≥13%;* 个人或一、二级亲属特异性疾病史,或变应原检测阳性。
03得了咳嗽变异性哮喘怎么办
咳嗽变异性哮喘一旦诊断,治疗应尽早开始:1.避免接触过敏原,积极治疗和清除感染灶,去除各种诱发因素,如吸二手烟、呼吸道感染和气候变化等;

2.规范化的药物治疗,建议在医生指导下使用;

3.特异性免疫治疗:在无法避免接触过敏原或药物治疗无效时,可考虑针对变应原的特异性免疫治疗;

4.家长们的信任、配合、坚持是重中之重,也是必不可少的,增加理解、增强自信心及自我管理。

04咳嗽变异性哮喘不能根治,但能控制
哮喘虽然不能根治,但通过科学规范的有效治疗,可以控制哮喘发作,达到哮喘治疗的目标: * 有效控制哮喘症状,防止症状加重或反复; * 尽可能将肺功能维持在正常或接近正常水平,防止发生不可逆的气流受限; * 保持正常活动能力; * 避免药物不良反应; * 防止因哮喘而死亡。
05咳嗽变异性哮喘的预防
咳嗽变异性哮喘的发作并不是空穴来风,它有一定的诱发因素,生活中我们尽可能要避免以下诱因,减少哮喘发作:

1. 吸入过敏原(室内:尘螨、动物毛屑及排泄物、蟑螂、真菌等;室外:花粉、真菌等);2. 食入过敏原(牛奶、鱼、虾、螃蟹、鸡蛋和花生等);3. 呼吸道感染(尤其是病毒及支原体感染);4. 强烈的情绪变化;5. 运动和过度通气;6. 冷空气;7. 药物(如阿司匹林);8. 职业粉尘及气体。
06治疗哮喘,切勿擅自停药
哮喘分为急性发作期、慢性持续期、临床缓解期。有的家长担心,长时间使用激素会不会影响孩子的生长发育?其实,只要在医生指导下规范合理用药,一般不会对孩子健康造成影响。需要强调的是,家长切勿擅自给孩子停药,否则可能造成:a、反复发作;b、气道损伤严重;c、成为难治性哮喘;d、影响生活质量;e、造成孩子心理问题;f、严重者可导致死亡。


通过长期、持续、规范
和有针对性的治疗,
可以提高疗效、减少复发、
提高哮喘患儿生活质量。