医保断了可以称为“医保中断”或“医保停保”。具体定义如下:
医保中断:
指医疗保险连续缴费年中断,即每年7月到次年6月,累计中断保险三个月以上的情况。
医保停保:
指参保人因各种原因停止缴纳医疗保险费,从办理停保的次月起停止缴纳医疗保险费,并终止医疗保险待遇。停保前已缴纳医疗保险费不予退还。
无论是医保中断还是医保停保,都会对医疗保险待遇产生影响。中断后,从停交之日的次月起,暂停医疗保险待遇,但医保卡个人账户里的钱仍然可以使用,只能用于买药和门诊看病。如果是疾病住院,则不能享受医保报销,需要自费。
建议:为了避免影响医疗保险待遇,建议用人单位和参保人按时足额缴纳医疗保险费,避免因中断或停保而影响个人医疗保障。